根管治療器具導入

先日、根管治療(根の治療)の最新器具を導入しました。ルートZXミニという、根の長さの測定器です。
内藤歯科では従来より、ルートZXは使用中ですが、その最新器になります。根の治療は、その歯の寿命を左右する大切なものですので、なるべくご自分の歯で長く咬めるように、内藤歯科でも最新機器を取りそろえています。
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2012日本口腔インプラント学会より

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2012年口腔インプラント学会に参加してきました。

最近は日本でも、Computer Tomography guided surgeryが普及してきました。

インプラント処置の診断に、CTを利用する事自体は、欧米では15年以上前から、専門医の間ではスタンダードであり、日本より遙に早くから普及していましたが、ここ数年の間に、CTの診断結果を、手術に正確に移す術式が、急速に日本では、広まってきました。

この分野では、欧米よりかえって、日本人特有の手先の器用さ、細かさにアドバンテージがあるようで、インプラント専門医の間では、欧米の普及度に負けていないように思います。

私自身、Computer Tomography and restoration guided surgeryを始めてから、もう15年以上になり、国内に広めてきたパイオニアとしては、実に感慨無量です。

さらにこの先、restoration の正確な診断用Waxupの活用も広まることを期待しています。

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クイックホワイトニング

JUGEMテーマ:歯の健康
相変わらず、人気のホワイトニングですが、内藤歯科ではこの度、「クイックホワイトニング」を導入しました。
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今までは、自宅でマウスピースを使用して、2〜3週間かけて、ホワイトニングしていたものを、たったの1回で、その日のうちに、ホワイトニングが完了します。
ホームホワイトニングではよく見られる、痛みや、しみなどが、画期的に減少しました。これなら、安心して、オフィスホワイトニング(歯科医院での、一回で完了するホワイトニング)を、お勧めできます。

いままで、ホワイトニングを「時間がかかるから・・・」、「しみて痛むのがいやだから・・・」とあきらめていた方に、朗報です。

前歯を一回で、確実に白くする、「クイックホワイトニング」、ご関心のある方は、どうぞ内藤歯科にお問い合わせ下さい。

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ICOI国際インプラント学会

今年も、ハンブルグで、ICOI国際インプラント学会が行われました。

昨年バンクーバーで、国際インプラント学会の認定医授与から、もう1年たちました。

お盆直前に、渋谷で仕事を終え、そのまま成田へ車で直行し、間一髪フライトへ間にあった、強行スケジュールが、なつかしく思い出されます。

今年は残念ながら、ハンブルグへは行けませんでしたが、久しぶりに、ロンドンやサンディエゴから、インプラント修復治療を行った患者様が見えました。

定期メインテナンスも行い、予後良好で経過しております。

内藤歯科では、赤坂歯科時代に拝見した患者様で、最長15年経過のインプラント修復治療の方も、メインテナンスにお見えになっております。

しっかりインプラント専門医が処置を行い、患者様もメインテナンスを欠かさず、定期的に来院して頂いて、インプラントメンテナンスの専門衛生士が、メンテを行えば、インプラントという第三の歯は、もはや、天然歯(ご自分の歯)に優るとも劣らない予知性を確立した、と言っても良いかも知れません。


ICOI国際インプラント学会の認定医に向けて、新しいパンフレットが、出来てきました。
インプラント治療にご興味がある方は、是非ご覧ください。


 

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ICOI国際インプラント学会横浜

 
先日、パシフィコ横浜にて、 ICOI国際インプラント学会が開催されました。
シカゴなどで開催される国際インプラントシンポジウムに比べると、規模は小さいですが、インプラント認定医も多数参加し、なかなか盛況でした。

今回目に付いたのは、「PRGF」による、再生医療の紹介でした。
PRGFとは、PLASMA Rich in Growth Factorの略で、よくPRPと混同されますが、旧来のPRPを改良発展させたもの、と考えればよいかも知れません。

自己血液を利用した、増殖因子の応用は、インプラント治療における、骨造成や、歯周病治療の、再生治療などに応用され、90年代の頃の「PRP」の時代から、注目している理論の一つですが、「BMP」等の時代を経て、現代の「エムドゲイン」とともに、注目すべき技術の一つです。

「PRGF」についてはまだ、完成されたペーパーは見たことが無く、ケースレポートの域を出ないようではありますが、再生医療の切り札となるかも知れません。インプラント治療の可能性を広げるためには、有効かも知れません。今後とも、情報をチェックしていく必要がありそうです。

ケーススタディーレポートは、スペインの研究施設にしかないようなので、そのうちEAOヨーロッパ人工歯根学会に参加する機会に、必要があれば、足を伸ばして見てこようと、思います。


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拡大鏡による精密なOPE

内藤歯科では、精密なインプラントのOPEや、正確な治療のために、拡大鏡(サージテル)を導入しています。
こんなレンズとライトがついていて、細かいものを5倍程度に拡大して治療にあたっています。



ところで、「5倍程度の拡大」で何が変わるか、実際の例をご覧ください。

これはよくある、キャッシュカードの表面です。
ほぼ実物大です。




いつもなにげなく見ているだけですが、よく見ると、右下の四角の部分に、ある文字が隠れています。この状態で読めますか?


それでは、5倍程度に拡大してみましょう。

 

なんと、「AMERICANEXPRESS]の文字列が、いやという程連なっています。
普段肉眼ではまず気がつきませんが、5倍程度に拡大することによって、いやでも気が付くようになります。

このように、拡大することにより、「見えないものが見えるように」、つまりは、気が付かなかった状態に気が付くようになります。

ある例では、歯の痛みの原因は、虫歯ではなく、歯が割れかけていたからだと気が付いて、治療方針が変わったり、詰め物や被せものを細かくチェックできるので、精密な調整が可能となり、適合精度が飛躍的に向上し、耐久性に差が出てくるようになります。

インプラントのOPEでも、より正確な処置が出来るようになり、安全性と耐久性が増します。

このように、正確で、高度な処置には、いまや拡大鏡は欠かせません。

まだ肉眼で処置する歯医者さんに、大切な歯を任せますか?

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入れ歯?インプラント?

 
歯を失ったとき、どの様な方法がありますか?
このようなご相談を受けたとき、

入れ歯
ブリッジ
インプラント

の3通りの方法をご説明することが、あります。
それぞれメリットデメリットがございますが、特に入れ歯について多くの方が、「バネが見えて見た目が気になる・・・」と気にされることが多いようです。

内藤歯科では、「バネの見えない入れ歯」、「入れ歯の様に見えない入れ歯」、も提供致しております。
「プレミアデンチャーシステム」です。

 

これが入れ歯に見えますか?
実は奥歯4本が入れ歯の方の症例です。

実際の入れ歯は、

このような入れ歯が入っています。
このように、「入れ歯に見えない入れ歯」も、「プレミアデンチャーシステム」を使用すれば可能です。
インプラントも、万能ではありません。義歯の方が向く方もございますので、そのような方にも、このようなハイクラスな入れ歯を、製作しております。

ご興味ある方は是非ご相談ください。


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知覚過敏について(歯がしみる)2

最近また「歯がしみちゃってね・・・」のご相談をよくいただきます。


いわゆる「知覚過敏」のことが多いのですが、「虫歯」の場合は、歯を削ったり、神経の処置をしたりして、速やかに収まることが多いのですが、実は原因によっては「知覚過敏」の方がやっかいなこともあります。

原因としては、
1,不適切なブラッシングによるもの
2,歯周病で歯ぐきがやせたもの
3,かみ合わせが原因であるもの

以上の3パターンがその多くを占めます。
1,の場合は、歯科医院で歯科衛生士さんにブラッシングを診てもらいましょう。磨き方を変えるだけで、収まっていきます。

2,の場合は、歯周病の治療が必要ですが、同時にブラッシングのチェックや、過敏になっている歯根面の保護が必要な場合もあります。知覚過敏用の薬を塗る場合もあります。

3,歯ぎしりや、咬みしめのクセにより、ダメージを受けているもの。歯の表面を保護するエナメル質にヒビが入ったり、神経に炎症が起きたりすることがあります。かみ合わせの力をバランスよくするために、マウスピースを作成して、ダメージを収めていく場合もあります。

このような原因が多くを占めますが、2,3,については、専門の処置を継続していく必要がありますので、より重傷であるとも言えます。

また、ご自分で処置できることとしては、知覚過敏を緩和させる歯磨きペーストの使用があります。市販のものも各種ありますが、内藤歯科ではMIペーストという歯磨き粉を、お勧めすることがあります。CPP-ACPの効果により、徐々に知覚過敏が収まっていきます。



一口に「知覚過敏」といっても、原因によって処置方法は変わってきますので、詳しくは専門の歯科衛生士さんへ一度ご相談ください。



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知覚過敏について(歯がしみる)

 
歯科医院にいらっしゃる方の中には、
「歯がしみちゃってね・・・虫歯かな〜」と思って、おそるおそる足を運ばれる方が、意外に多いものです。
拝見してみると、虫歯ではなくて、「知覚過敏」という状態のことがよくあります。

これは、歯の根本の部分が、過敏になっていて、冷たいもの熱いものに過敏に反応してしまう状態を言います。虫歯ではないので、軽い方は何もしなくても収まってしまう場合もありますが、中には、ほおっておくと危険な場合もあります。

歯ブラシで歯の根本を削ってしまっていて、そこが虫歯になっている場合や、かみ合わせのバランスの悪さから、負担荷重によりしみてきている場合や、歯槽膿漏により歯周ポケットから刺激を受けやすくなっている時などです。

このようなことがないかどうかは、拝見して、レントゲンを撮ったりかみ合わせのバランスや、歯の摩耗状態を調べたり、歯周ポケットを測定したり、各種の診査してみないとわかりません。

知覚過敏で見えた方に、「虫歯ではありません。知覚過敏ですね。・・・」とお話しすると、最後まで話を聞かずに、
「なあ〜んだ、虫歯じゃないのか。あ〜よかった。本当に良かった。じゃ〜またね〜・・・」
とお帰りになろうとする方が、よくいらっしゃいますが、本当にほおっておいて良いのか、しっかり調べてもらい、診断してもらうことが大切です。

今回は、本当は虫歯より怖い?「知覚過敏」のお話でした。
 

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無痛治療について

 
最近、患者様より、「いや〜、最近の注射は痛くないね〜」と言われることがあります。

内藤歯科では、最新のコンピューター制御の電動式麻酔器を使用していますが、こちらを導入してから、特にそうおっしゃる方が増えてきました。


このような注射器ですが、コンピュータ制御のため、人間の指ではまねできないくらいにゆっくり、麻酔を注入していきます。その為、非常に痛みを感じにくく、また浸透性がよいので、長く効果が持続します。従いまして、当院ではインプラント等の、OPEの術前の麻酔にも使用しており、非常に好評です。

しかし、このような最新式の麻酔でも、中には麻酔が非常に効きにくい方もいらっしゃいます。
例えば、虫歯の強い痛みを我慢して数日経過して来院された方など、炎症の起きている場所では、血管が拡張しており、麻酔液が浸透していきません。
従いまして、通常量より多く麻酔しても全く効かない方もあります。

このようなことが無いように、痛みや違和感を感じましたら、限界まで挑戦しないで、お早めのお手当をおすすめいたします.

また、定期的なチェックアップにより、虫歯や歯槽膿漏の予防にも繋がりますので、治療が完了した方にも、定期的なチェックアップを、おすすめいたしております。

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